贫血是一种妊娠期常见疾病，约50%以上孕妇合并贫血，其中以缺铁性贫血最为多见。专家提醒，孕妇妊娠13周后要增加铁剂的补充，预防孕妇贫血的发生。妊娠期贫血的表现       妊娠期为什么会出现贫血症状呢？由于妊娠期随着血容量的增加和胎儿生长发育的需求，铁的需要量不断增加，如果体内铁元素储备下降，来源不足，就会出现贫血。一般孕28-37周为高峰，贫血患病率41.4%，但孕37周下降为32%。

轻度贫血没有明显临床表现，疲劳较为常见；严重贫血时可出现面色苍白，乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等。由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加，对铁的需要量增加，尤其在妊娠中晚期，孕妇对铁摄取不足或吸收不良，均可引起缺铁性贫血。医学上，孕妇外周血血红蛋白＜110g/L为妊娠期贫血。

妊娠期贫血的危害

对准妈妈： 贫血孕妇的抵抗力低下，对分娩、手术和麻醉的耐受能力也差，严重贫血可能导致高血压、休克甚至死亡。 对胎儿： 早期轻度的贫血对胎儿的影响不会太严重，但当孕妇重度贫血时，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

妊娠期贫血的防治

妊娠前预防：妊娠前应积极治疗慢性失血性疾病，以增加铁的储备，如及时治疗月经量过多，纠正胃肠道功能紊乱等慢性消化系统疾病、寄生虫病等，减少铁的流失。

饮食治疗：均衡膳食，避免偏食，改变不良的饮食习惯，鼓励进食含铁丰富的食物，如红色肉类、鱼类和禽类、动物内脏、海带、紫菜和黄豆等。而水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜等含维生素C的食物可促进铁的吸收。

有些食物会抑制铁吸收，如牛奶及奶制品，谷物麸皮、谷物、高筋面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可。

药物治疗：以口服补铁为主。为了避免食物抑制非血红素铁的吸收，建议进食前1小时口服铁剂，与维生素C共同服用可促进铁的吸收。口服铁剂避免与其他药物同时服用。

预防与筛查

对所有孕妇在首次产检（最好在妊娠12周以内）检查血常规，以后每8-12周重复检查，在营养科行营养指导的妊娠期糖尿病孕妇均在孕足月复查血常规，作为营养状况评估的参考。血常规测定是确定贫血的初筛试验，有条件时行铁蛋白检查可尽早干预缺铁性贫血的发生。

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