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2021-12-09 10:39:23 人气:235
晚期早产儿是指胎龄34~36周的早产儿,占早产儿总数的70%,晚期早产儿各器官系统发育还不成熟,吸吮力弱,觉醒时间短,容易发生因摄入不足而造成体重增长缓慢。对出生体重>2000g、没有高危因素的晚期早产儿,出院后推荐纯母乳喂养,母乳不足时可添加普通婴儿配方奶。
如宝宝生长缓慢(指每天体重增长不足25g)或吃奶量<150ml/kg/d,可添加一部分早产儿过渡配方奶。纯母乳喂养早产儿要注意维生素A、D和铁剂的补充。
晚期早产儿为保证母乳喂养成功,需注意以下几个问题:
01
保障母亲建立和维持泌乳
宝宝出生后应尽早与妈妈进行肌肤接触,鼓励产后1小时内开始母乳喂养,让宝宝自由的接触乳房,许多晚期早产儿第一次靠近妈妈乳房时不能有效吸吮,这时可以把奶挤在勺子、滴管或者其它工具里喂给宝宝。如果因为母亲或者宝宝疾病造成母婴分离,应在产后1小时内开始刺激妈妈泌乳,可以挤奶或者泵奶,保证每天8-12次有效泌乳。
02
保证宝宝足量摄入
母乳喂养的原则是按需哺乳,每天喂8-12次,每次10-15分钟。如果超过4小时宝宝没有饥饿表现,需要唤醒进行喂养,这在晚期的早产儿中较为常见。如果宝宝睡觉时间长、不能有效含乳,就需要帮助妈妈挤奶或者泵乳,使用奶瓶喂养。晚期早产儿达矫正年龄足月时,常能够维持更长时间清醒以完成吃奶,吸吮力增强,可以逐步减少奶瓶喂养的次数。
婴儿体重应该平均每天增长20-30克,身长和头围应该平均每周增长0.5厘米。建议使用fenton早产儿生长曲线评估宝宝的生长情况。
那么怎样判断母乳喂养的宝宝是否吃饱呢?
可以通过以下几个方面来判断:
① 喂奶前妈妈乳房胀满,局部表皮静脉清晰可见,喂奶后乳房较柔软。吃奶时能够听到或感受到宝宝的吞咽(每吸吮2-3次后吞咽1次),宝宝吃饱后自然的放开乳头;
② 宝宝吃完后能安静入睡,醒后精神愉快;
③ 宝宝大便正常,每天2~4次,金黄色、呈糊状,每天更换尿布6次以上。如果24小时小便次数不足5次,或大便量少并呈绿色泡沫便,可能奶量不足;
④ 每月体重稳步增加。
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